Príloha č. 1	
Žiadosť  o pridelenie čísla EORI ( číslo registrácie a identifikácie subjektov) 	
1.	Obchodné meno, meno a priezvisko alebo názov žiadateľa:			
	
2.	Žiadateľ:	PO		FO		ZO			

	
 	
3.	Sídlo alebo miesto podnikania alebo adresa trvalého pobytu:	 		
        PSČ, mesto (obec):									

        Štát:			
4.     Označenie a adresa umiestnenia
        organizačnej zložky na území SR: 	
	
5.	Identifikačné číslo:	IČO:		IČ DPH alebo DIČ:			
	Dátum narodenia (uvádzať len pri FON):			
Iné identifikačné číslo:	Druh:	číslo:			
         Osvedčenie SHS	Druh:	Číslo:			
         Číslo osobitného účtu                 daňovníka	Číslo:				
	
6.	Právna forma právnickej osoby:			
7.	Dátum vzniku  PO alebo narodenia FO alebo dátum nadobudnutia platnosti zmluvy o združení:			
8.	Kontaktné údaje:			
9.	Identifikačné číslo žiadateľa, ktorý nie je usadený na území EÚ:			
10.	Kód hlavnej ekonomickej činnosti:							
11.

	Dátum skončenia platnosti EORI:				
12.	Súhlas so zverejnením osobných údajov:							
		ÁNO		NIE				
								
Dátum:                                                         		Meno,  priezvisko a funkcia:		Podpis:			

Vysvetlivky:

 1. Žiadosť sa vypĺňa tlačenými písmenami; obchodné meno, meno a priezvisko alebo názov žiadateľa sa uvádza podľa zápisu v obchodnom registri alebo živnostenskom registri.
 2. V bode 2 sa vyznačí zodpovedajúce políčko:
        PO - právnická osoba
        FO - fyzická osoba
        ZO - združenie osôb bez právnej subjektivity. 1aa) 
 3. V bode 3 sa uvádza sídlo, miesto podnikania alebo úplná adresa miesta trvalého pobytu žiadateľa vrátane označenia štátu alebo územia dvojmiestnym alfabetickým kódom podľa normy ISO 3166.
 4. Bod 4 sa vypĺňa, ak žiadateľ nemá sídlo na území Slovenskej republiky a má na jej území umiestnenú organizačnú zložku.
 5. V bode 5 sa uvádza identifikačné číslo organizácie, číslo certifikátu SHS, číslo osobitného účtu daňovníka, identifikačné číslo pre daň z pridanej hodnoty alebo daňové identifikačné číslo, ak identifikačné číslo pre daň z pridanej hodnoty nebolo pridelené. Iné identifikačné číslo sa uvádza, ak bolo žiadateľovi so sídlom na území tretieho štátu pridelené na daňové účely príslušným orgánom tohto štátu.
 6. V bode 7 sa uvádza dátum vzniku právnickej osoby, dátum narodenia fyzickej osoby alebo dátum nadobudnutia platnosti zmluvy o združení.
 7. V bode 8 sa uvádza meno a priezvisko, adresa, telefónne číslo, faxové číslo, e-mailová adresa kontaktnej osoby určenej žiadateľom.
 8. V bode 9 sa uvádza identifikačné číslo, ak ho žiadateľovi pridelili na colné účely príslušné orgány             v treťom štáte, s ktorým má Slovenská republika uzavretú platnú dohodu o vzájomnej administratívnej pomoci v colných otázkach; toto identifikačné číslo obsahuje označenie štátu alebo územia dvojmiestnym alfabetickým kódom podľa normy ISO 3166.
 9. V bode 10 sa uvádza štvormiestny kód hlavnej ekonomickej činnosti v súlade so štatistickou klasifikáciou ekonomických činností (SK NACE Rev. 2).
 10. V bode 11 sa uvádza dátum skončenia platnosti čísla EORI, ak sa žiada o jeho pridelenie na určitú dobu.
 11. V bode 12 sa vyjadrí súhlas alebo nesúhlas so zverejnením prideleného čísla EORI a údajov uvedených v bodoch 1 a 3 na webovom sídle Európskej komisie.
 12. V bode 13 sa uvádza dátum podania žiadosti a meno, priezvisko a funkcia žiadateľa, ak je žiadateľom fyzická osoba, meno, priezvisko a funkcia štatutárneho orgánu, ak je žiadateľom právnická osoba, alebo meno, priezvisko a funkcia osoby oprávnenej konať za združenie osôb bez právnej subjektivity. 1aa) ".

Poznámka pod čiarou k odkazu 1aa znie:

1aa)  Čl. 4  prvý bod tretia zarážka nariadenia Rady (EHS) č. 2913/92 v platnom znení.